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探寻江西“清零”轨迹

2020-03-15 10:36  阅读:140 

“清零”!疫情面前,这是最令人振奋的消息。

2月17日,全省新增疑似病例首度“清零”;2月20日,全省新增确诊病例首度“清零”;2月22日,全省疑似病例存量首度“清零”;2月29日,全省首个设区市住院确诊病例“清零”;3月2日,全省首个设区市本地密切接触者“清零”;3月9日,全省危重病例首度“清零”;3月9日,全省疫情高风险县(市、区)首度“清零”;3月11日,全省住院确诊病例全部“清零”。

0,0,0,0……一连串短促的发声,成了这段时日里最动听的声音。

“清零”!江西是怎么做到的?

轨迹一:应查尽查

“对付这种传染性疾病,最重要的是控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。”省疫情防控应急指挥部综合组组长、省卫生健康委副主任龚建平说。

如何更好控制传染源?只有做好排查。为此,我省构建交通联合检疫、发热门诊筛查、重点人群管理、筛查检测前移等以防输入为主的“第一道防线”,对源头进行围堵管控,确保对首个病例、首个聚集性病例和首个社区传播的快速反应。

纵观全省,37个县(市、区)只有输入性病例,没有产生二代病例。“这是相当不容易的。”龚建平说,据统计,全省共排查来自湖北的返赣来赣人员22.8万人。因为排查到位,我省确诊病例当中,来自湖北的输入性病例占70.8%。“如果没有及时将这些人排查出来,一旦流入社会,传染人数可能成几何级数增长。”龚建平说。

轨迹二:应隔尽隔

疾病治疗,越早越能抢占先机,尤其呼吸道传染病,它会以看不见的速度攻城拔寨。“如果知道一个人是密切接触者,还不隔离,那他可能就是一个行走的传染源。”龚建平说,遏制疫情蔓延,早发现、早隔离是最原始也是最有效的办法。

江西构建的“第二道防线”,就是早隔离,主要以防扩散为主。我省在短时间内大幅扩容隔离能力,对发现的2.67万名密切接触者,以及密切接触者的密切接触者,进行追踪和集中隔离医学观察。在这些人当中,有331名密切接触者确诊为新冠肺炎患者,占总确诊病例数的35.4%。早隔离有效阻断了病毒的传播和扩散,将疫情缩小在最小范围之内。

对我省疫情感染人员进行分析,可以发现,聚集性病例88.3%为家庭聚集性传播,表明我省新冠肺炎的人际传播主要在家庭中发生。省卫生健康委医政医管处负责人谭友文说:“这是因为我们采取了早隔离措施,成功降低了社区传播,避免了更多病例的产生。”

轨迹三:应收尽收

能否快速诊断,对控制疫情十分重要。因为新冠肺炎进展较快,轻症病人一周左右即有可能发展为重症。

若不能对轻症患者做到“应收尽收、应诊尽诊”,那么很可能轻症变重症,这对于医疗资源的消耗是巨大的。为此,我省构建了以防延误为主的“第三道防线”。

为做到快速检测,我省下放病毒核酸检测权限至符合条件的医疗机构和第三方检测机构。很快,全省具备核酸检测能力的机构从原来的12家增加到47家,建立了一条疑似病例检查检验的快速通道,确诊时间大幅缩短,实现了当天收住、当天检查、当天诊断,发现疑似病例立即转定点医院。

由此,我省确诊病例从发病至入院,从发病至诊断的间隔时间中位数分别从早期的4天、7天下降为1天和4天。“这样一来,我省基本没有因得不到及时诊治而转成重症的病例。”龚建平说,这既是对民众的生命健康负责,也是疫情防控的全局性需要。

轨迹四:应治尽治

只有建立科学的救治体系才能迎接最大的挑战。“我省对新冠肺炎患者收治率100%、治愈率99.9%。”省疫情防控应急指挥部医疗防疫组组长、省卫生健康委副主任曾传美说,面对突发疫情,我省坚持分类施策、科学施治,“一人一团队”“一人一方案”,确保每个新冠肺炎病人都能得到及时有效的治疗。

全省确诊首例新冠肺炎病例后,我省遴选49名专家组成省级医疗救治专家组,加强对各市县疫情防控工作的技术指导。同时,全省确定了105家定点救治医院,做到应收尽收、应治尽治。疫情发生后,江西20余万医护人员挺身而出,奔向疫情防控的第一线。

“此次抗‘疫’中,中医全程深度参与新冠肺炎治疗,97.9%的患者都采用了中西医结合治疗,取得非常好的效果。”省疫情防控应急指挥部高级别专家、省中医药防治专家组组长刘良徛说,根据此次新冠肺炎的中医病因、病机和江西地域气候特点,我省自拟了两个中医药方应用于临床,取得了比较好的效果。

“大战”并未结束,“大考”仍在继续。“我省正在构建以防复燃为主的‘第五道防线’。”龚建平如是说。


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