今天,广东省人民政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会,中国工程院院士钟南山出席,针对新冠肺炎的治疗、疫情防控等问题进行了回答。
钟南山介绍,“17年前SARS的时候,就通过遗体解剖了解了肺本身病变情况以及肺以外全身脏器被破坏的情况。”他透露,新冠肺炎患者肺的表现和SARS有点不一样。“并不像我们想象的严重纤维化,现在还没有结果,看起来有一部分肺泡还存在,但是炎症很厉害,有大量粘液。”他表示,进一步解剖会帮助我们认识这个病的特点,同时要特别注意让患者气道通畅,相关研究还正在进行中。钟南山介绍,磷酸氯喹还够不上特效药,但是它是非常值得探讨的药。面对新的东西,往往实践先于科研,摸着石头过河。已有的比利时、美国的研究表明,磷酸氯喹对冠状病毒是有效的,这次是真正用在人体。磷酸氯喹是老药。短期使用来看,没有太大的副作用。相当一部分患者,能够在一段时间内使得病毒转为阴性。和其他药物对比,发热症状消失,副作用不是很大。个别会出现腹泻,很个别会出现耳鸣,停药后就会停止。目前正在开展较大(范围)的临床观察,要进行用药和不用药进行比较。针对康复病人血浆治疗方法,钟南山表示,现在数据太少,还显示不出统计学的意义。在武汉现在做了10例,6例经过用药以后两三天病毒血症消失了,病人临床情况有些改善。钟南山表示,到目前为止,血浆治疗是比较老的办法,我认为是一个很有效的方法,特别对重症病人。垂危的病人就差一些,因为他不单纯是病毒感染。
△康复患者到武汉金银潭医院捐献血浆
钟南山表示,这个方法本身还是正确的,应该相信核酸的检测,但得看取材,平常绝大多数是取鼻的,还有咽的,要非常注意它的取样取得合适不合适。钟南山表示,假如培训很多采样的护士进行比较准确的取材,准确性应该很高,在这个意义上核酸检测是准确的。
钟南山介绍,现在重症真正康复出院的还不多,但是重症能够从ICU转到普通病房的大概有50%,这说明重症治疗的效果还是不错的。最近有一个总结发现,武汉的重症病人和武汉以外的重症病人差别不大,那就说明还有一些其他原因,比如一下病人太多了,得不到很及时的照顾。通过这些病人呼吸道的病毒载量来看,要是给他很好的生命支持,随着时间过去,病毒载量会慢慢下降。
钟南山表示,武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。